Χωρίς ασφάλιση λόγω οφειλών 330.000 ελεύθεροι επαγγελματίες - Πότε δικαιούνται βιβλιάριο ασθενείας

Χωρίς ασφαλιστική κάλυψη είναι σήμερα το 43% των ελευθέρων επαγγελματιών λόγω οφειλών στον ΟΑΕΕ, ενώ το ταμείο έχει εκδώσει οδηγίες για τον τρόπο με τον οποίο μπορούν να ξαναπάρουν βιβλιάριο ασθενείας ορισμένες κατηγορίες από αυτούς, γράφει το money-money.gr.

Ασφαλιστική κάλυψη για παροχές ασθένειας μόνο εφόσον δεν οφείλουν εισφορές μπορούν να έχουν οι ελεύθεροι επαγγελματίες. Το πρόβλημα είναι έντονο καθώς χιλιάδες ελεύθεροι επαγγελματίες χρωστούν στον ΟΑΕΕ και οι περιορισμοί που ισχύουν για την ασφαλιστική τους ικανότητα, δηλαδή την απόκτηση του βιβλιαρίου ασθένειας, στερεί από τους ίδιους και τις οικογένειές τους πολύτιμες και σε πολλές περιπτώσεις, απαραίτητες υπηρεσίες ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης τις οποίες υποχρεώνονται να πληρώνουν με υψηλό κόστος από τη στιγμή που δεν έχουν σε ισχύ το βιβλιάριο ασθένειας.

Αυτή τη στιγμή είναι εγγεγραμμένοι στα μητρώα του ΟΑΕΕ περίπου 770.000 ελεύθεροι επαγγελματίες εκ των οποίων οι 330.000, δηλαδή το 43%, είναι χωρίς ασφαλιστική κάλυψη λόγω χρεών. Ανάμεσά τους είναι και 120.000 ασφαλισμένοι με διακοπή επαγγέλματος. Και αυτοί στο βαθμό που δεν έχουν ασφαλιστεί σε άλλο φορέα, είτε οι ίδιοι είτε ως έμμεσα μέλη, είναι χωρίς ασφαλιστικές καλύψεις.

Στην ουσία μόνο 420.000 ελεύθεροι επαγγελματίες είναι σε θέση να πληρώνουν τακτικά τις εισφορές τους και να έχουν ασφαλιστική κάλυψη και παροχές ασθένειας.

Στο νόμο 4254/14 μπήκε διάταξη που αμβλύνει κάπως το κοινωνικό πρόβλημα που δημιουργείται με τους ανασφάλιστους του ΟΑΕΕ, πλην όμως η εν λόγω διάταξη δεν έχει ακόμη ενεργοποιηθεί (!) ενώ και οι προϋποθέσεις που μπαίνουν για να έχουν δωρεάν ασφαλιστική κάλυψη είναι πολύ αυστηρές.

Αναφέρεται συγκεκριμένα ότι για να έχουν βιβλιάριο ασθένειας όσοι έχουν οφειλές, θα πρέπει κατά την τελευταία τριετία ο μέσος όρος του οικογενειακού τους εισοδήματος να μην ξεπερνά τις 12.000 ευρώ. Δηλαδή ένας ελεύθερος επαγγελματίας που είναι ανασφάλιστος, για να πάρει ξανά βιβλιάριο ασθένειας θα πρέπει να είχε το 2011, το 2012 και το 2013, συνολικό οικογενειακό εισόδημα μέχρι 12.000 ευρώ, ή να είχε 5.000 ευρώ τη μια χρονιά, 15.000 ευρώ την άλλη και 16.000 την τρίτη χρονιά, ώστε σε κάθε περίπτωση ο μέσος όρος της τριετίας να μην είναι πάνω από 12.000 ευρώ.

Από την άλλη, υπάρχουν και οι ευνοϊκές διατάξεις, που εξασφαλίζουν μεν τους ελεύθερους επαγγελματίες με ασφαλιστική κάλυψη αλλά μόνο αν είναι να βγει στη σύνταξη και χρωστά μέχρι 20.000 ευρώ. Ένας νεότερος επαγγελματίας με το ίδιο ή και μικρότερο ποσό οφειλής, δεν μπορεί να να έχει ασφαλιστική κάλυψη παρά μόνο αν κάνει ρύθμιση. Και για να κάνει ρύθμιση θα πρέπει να πληρώνει μαζί και τα παλιά χρέη, αλλά και τις τρέχουσες εισφορές, πράγμα που για πολλούς είναι εξαιρετικά δύσκολο οπότε μοιραία μένουν χωρίς ιατροφαρμακευτική περίθαλψη και όταν τη χρειαστούν πληρώνουν από την τσέπη τους χωρίς τη συμμετοχή του ταμείου τους.

Ο ΟΑΕΕ ανακεφαλαιώνοντας σχετικές εγκυκλίους έδωσε χρήσιμες οδηγίες για το πότε διακόπτεται και πότε συνεχίζεται η ασφαλιστική κάλυψη για τους ελεύθερους επαγγελματίες που είτε έχουν διακόψει τη δραστηριότητά τους και δεν έχουν βγεί στη σύνταξη, είτε είναι εν ενεργεία ασφαλισμένοι και έχουν οφειλές.

Πηγή: www.newmoney.gr