Αν και ο φυσιολογικός τοκετός είναι το αυτό που θα πρέπει να επιδιώκεται σε μία εγκυμοσύνη, τόσο στη χώρα μας όσο και σε παγκόσμιο επίπεδο φαίνεται ότι ο αριθμός των μωρών που έρχονται μετά από φυσιολογική γέννα μειώνεται.
Οι λόγοι για τους οποίους η καισαρική τομή από λύση ανάγκης γίνεται ξεκάθαρη επιλογή είναι πολλοί και πολυδιάστατοι. Αν και έχει περάσει στην κοινωνία ότι αποτελεί την εύκολη λύση που ευνοεί τον προγραμματισμό και τα οικονομικά συμφέροντα των γιατρών και των ιδιωτικών κλινικών, τα πράγματα δεν είναι πάντα τόσο ξεκάθαρα. Έτσι υπάρχουν περιπτώσεις που η ίδια η γυναίκα προκρίνει την καισαρική τομή απέναντι στον φυσιολογικό τοκετό.
Σε ποιες ωστόσο περιπτώσεις ο μαιευτήρας – γυναικολόγος είναι υποχρεωμένος να προχωρήσει σε καισαρική τομή;
Πότε η φυσιολογική γέννα παύει στην ουσία επιλογή;
Παρακάτω απαριθμούνται οι περιπτώσεις στις οποίες ο φυσιολογικός τοκετός δεν είναι δυνατός.
- Όταν το έμβρυο δεν κατεβαίνει σωστά. Όταν δηλαδή το έμβρυο δεν έρχεται με το κεφάλι προς τα κάτω και την πλάτη προς την κοιλιά της μητέρας.
- Σε περιπτώσεις δίδυμης κύησης καθώς ο φυσιολογικός τοκετός ενέχει αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών.
- Στην περίπτωση ξαφνικής αιμορραγίας πριν ή κατά τη διάρκεια του τοκετού όπου και φυσιολογική γέννα είναι απαγορευτική.
- Σε συνδυασμό με συγκεκριμένα προβλήματα υγείας όπως η υπέρταση και σακχαρώδης διαβήτης.
- Για εγκύους μεγαλύτερες από 40 έτη όπου οι επιπλοκές σε μια φυσιολογική γέννα είναι μεγαλύτερες.
- Αν το έμβρυο έχει μικρό βάρος
- Όταν μια γυναίκα έχει ήδη γεννήσει μια φορά με καισαρική τομή
- Αν έχει γίνει πρόσφατα αφαίρεση ινομυωμάτων
- Όταν η προσπάθεια για πρόκληση τοκετού δεν έχει αποτέλεσμα
- Όταν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας του τοκετού προκύπτει κάποιο πρόβλημα
- Σε περιπτώσεις κατά τις οποίες το έμβρυο παρουσιάζει βραδυκαρδία.
Οι παραπάνω ενδείξεις είναι σύμφωνες με την Παγκόσμια Οργάνωση Γυναικολόγων-μαιευτήρων (FIGO) και κάθε μαιευτήρας – γυναικολόγος θα πρέπει να πράξει ανάλογα.
Για περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να απευθυνθείτε στον μαιευτήρα – γυναικολόγο Ελευθέριο Αναστασάκη.
